به گزارش اخبار جهان به نقل از خبرگزاری صدا و سیمای استان خوزستان، بیش از ۳ هزار زوج نابارور در استان خوزستان از پوشش بیمه سلامت برای دریافت خدمات درمان ناباروری بهرهمند میشوند. دکتر محمدرضا رضایی، مدیرکل بیمه سلامت خوزستان، با اعلام این خبر، جزئیات این پوشش بیمهای را تشریح کرد. وی با اشاره به هزینههای سنگین درمان ناباروری برای زوجها در ایران، تأکید کرد که بیمه سلامت بخش قابل توجهی از این بار مالی را کاهش میدهد. این پوشش شامل طیف وسیعی از خدمات از جمله IVF (لقاح آزمایشگاهی)، IUI (تلقیح داخل رحمی)، داروهای مرتبط و آزمایشهای تشخیصی میشود.
رضایی در مورد میزان پوشش بیمهای توضیح داد که در مراکز دولتی، ۹۰ درصد تعرفه بخش دولتی و در مراکز عمومی غیردولتی مانند مراکز وابسته به جهاد دانشگاهی، ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی تحت پوشش قرار میگیرد. در بخش خصوصی نیز، ۷۰ درصد تعرفه بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت میشود. همچنین، حدود ۶۶ قلم داروی مرتبط با درمان ناباروری با پوشش ۹۰ درصدی هزینهها توسط بیمه پشتیبانی میشود. برای دریافت خدمات، زوجهای نابارور باید توسط پزشک معالج در سامانه نشان سازمان بیمه سلامت ثبت شوند. در صورت عدم امکان ثبت توسط پزشک، کارشناسان بیمه سلامت این فرآیند را انجام خواهند داد.
در صورت مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد، بیمهشدگان میتوانند با ارائه مدارک به ادارهکل بیمه سلامت، هزینهها را در قالب خسارت متفرقه دریافت کنند. رضایی در مورد دستورالعمل خرید راهبردی نیز توضیح داد که این دستورالعمل توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه به سازمانهای بیمهگر ابلاغ میشود و کدهای خدمات و تعرفهها بر اساس مصوبات هیأت وزیران تعیین میشود. بیمه سلامت در خوزستان، خدماتی مانند IVF، IUI، داروهای مرتبط و حدود ۵۶ قلم آزمایش را تحت پوشش این دستورالعمل قرار میدهد. مراجعه به مراکز طرف قرارداد، دریافت خدمات مطابق با تعرفههای تعیینشده را در قالب دستورالعمل خرید راهبردی و به شرط ثبت خدمات در بستر الکترونیک توسط پزشک معالج تضمین میکند.
در پاسخ به سؤال درباره پوشش بیمه برای داروهای خارجی درمان ناباروری، رضایی بیان کرد که با سیاست دولت مبنی بر حمایت از تولید ملی، بیمههای درمانی موظف به پوشش داروهای داخلی هستند. در صورتی که دارویی در بازار داخلی موجود نباشد، بیمه آن را بر اساس تعرفه داخلی پوشش میدهد. همچنین، افراد فاقد بیمه میتوانند با مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی https://csp.ihio.gov.ir یا دفاتر پیشخوان طرف قرارداد بیمه سلامت، نسبت به بیمه شدن اقدام کنند. دهکهای ۱ تا ۵ بهصورت رایگان تحت پوشش قرار میگیرند و دهکهای بالاتر بر اساس درصدی از هزینهها بیمه میشوند.
این اقدامات در راستای حمایت از زوجهای نابارور و اجرای سیاستهای افزایش جمعیت صورت میگیرد و نشان از توجه ویژه دولت و سازمان بیمه سلامت به این موضوع دارد. طبق گفته مدیرکل بیمه سلامت خوزستان، تاکنون بیش از ۲۷۰ میلیارد ریال برای حمایت از ۳۸۲۵ زوج نابارور در ۱۰ مرکز درمان ناباروری استان هزینه شده است. لازم به ذکر است که شرط دریافت خدمات به صورت بیمه برای زوجین نابارور، ثبت نشان زوج توسط پزشک متخصص مرتبط در سامانه نشان سازمان بیمه سلامت است. این اقدامات میتواند گامی مؤثر در کاهش بار مالی و افزایش دسترسی به خدمات درمان ناباروری برای زوجهای نابارور در خوزستان باشد و امیدواریم در دیگر نقاط کشور نیز شاهد چنین اقداماتی باشیم. پیامدهای این طرح شامل افزایش امید برای زوجهای نابارور، کاهش هزینههای درمانی و افزایش نرخ زاد و ولد در استان خواهد بود.
منبع: خبرگزاری صدا و سیمای استان خوزستان



























